EKG:n ymmärtäminen

Jun 13, 2022Jätä viesti

EKG:n ymmärtäminen


Englannin ja kiinan terminologian tulkinta Lepo-EKG-sähkökardiografi on luokiteltu EKG-ympäristön vaatimusten mukaan. Se edellyttää, että potilas makaa hiljaa sairaalasängyllä, ja kuvausaika on 10 sekuntia - 300 sekuntia. Se soveltuu useimpien sydänsairauksien perusseulontaan. Holter/Dynamic EKG-laitetta käytetään lepo-EKG-laitteen lisänä. Potilas voi suorittaa kaikki normaalit toiminnot elämässään. Keräyslaatikko on potilaan päällä ja sitä voidaan valvoa 24/48/72 tuntia. Lääkäri voi suorittaa täyden valikoiman tietoja tehokkaan analyysiohjelmiston Analysis avulla; sopii pitkäaikaiseen sydämen seurantaan, erityisesti joihinkin kroonisiin sydänsairauksiin, joita ei voida stimuloida hiljaisella makuulla. Stressi-EKG-rasituselektrokardiografi täydentää kahta ensimmäistä elektrokardiografia. Potilas kiihdyttää harjoitusta vähitellen juoksumatolla tai poljinpyörällä. Keräyslaatikko on potilaan päällä, ja se on yhdistetty tietokoneen rasitus-EKG-analyysiohjelmistoon potilaan rasituskunnon analysoimiseksi reaaliajassa. Se soveltuu sydäntutkimuksiin, joita voidaan stimuloida vain kovassa rasituksessa. Sähköfysiologinen signaali, joka syntyy sydämen depolarisaation ja lyijyjohdon repolarisaation prosessissa, positiiviset ja negatiiviset elektrodit sijoitetaan mihin tahansa kahteen kohtaan kehon pinnalla tietyn etäisyyden päässä toisistaan, periaatteessa EKG:n potentiaalimuutos voidaan mitata, ja nämä kaksi pistettä muodostavat johdon. Kanavakanava vastaa tulostustoimintoa, joka viittaa kanavan aaltomuotojen enimmäismäärään, jotka voidaan tulostaa samanaikaisesti tulostuksen aikana; EKG-laitteessa on 12 kytkentää, ja EKG-raportissa on tulostettava kaikki 12 kytkentää. Jos tulostat: enintään kerran Tulosta yksi kytkentä, jaa se kahteentoista ryhmään ja täydennä 12 kytkentää, jota kutsutaan yksikanavaiseksi elektrokardiografiksi; tulosta enintään kolme kytkentää kerrallaan, jaa se neljään ryhmään ja suorita 12 kytkentää, jota kutsutaan kolmikanavaiseksi elektrokardiografiksi; Tulosta 6 kytkentää, jaa ne kahteen ryhmään, täydennä 12 kytkentää, joita kutsutaan 6-kanava-EKG-laitteiksi; voi suorittaa 12-lyijytulostuksen kerralla, jota kutsutaan 12-kanava-EKG-laitteeksi; voi suorittaa 15-lyijytulostuksen kerralla, jota kutsutaan 15-kanavasähkökardiografiksi; P-aaltoP-aalto Normaalin sydämen sähköinen viritys alkaa sinoatriaalisesta solmusta. Koska sinussolmuke sijaitsee oikean eteisen ja yläonttolaskimon risteyksessä, sinoatriumsolmun viritys välittyy ensin oikeaan eteiseen ja sitten vasempaan eteiseen muodostaen P-aallon EKG:ssä. . P-aalto edustaa eteisen viritystä, ensimmäinen puoli edustaa oikean eteisen viritystä ja toinen puoli edustaa vasemman eteisen viritystä. P-aallon kesto on 0,12 sekuntia ja korkeus 0,25 mv. Kun atrium on laajentunut ja johtuminen kahden kammion välillä on epänormaalia, P-aalto voidaan ilmaista korkea- tai kaksihuippuisena P-aaltona. QRS-kompleksiQRS-kompleksi viritetään alaspäin His-nipun kautta, ja vasen ja oikea nippuhaara aktivoivat samanaikaisesti vasemman ja oikean kammion muodostaen QRS-kompleksin. QRS-kompleksi edustaa kammion depolarisaatiota, ja aktivaation kesto on alle 0,11 sekuntia. Kun sydämen vasemman ja oikean nipun haarassa on johtumiskatkos, kammioiden laajentuminen tai hypertrofia jne., QRS-kompleksi näyttää leventyneeltä, epämuodostuneelta ja pitkittyneeltä. T-aaltoa seuraava T-aalto edustaa kammion repolarisaatiota. Johdoissa, joissa on ylöspäin hallitseva QRS-kompleksi, T-aallon tulee olla samassa suunnassa kuin pää-QRS-kompleksi. EKG:n T-aaltojen muutoksiin vaikuttavat monet tekijät. Esimerkiksi sydänlihasiskemia voi ilmetä T-aallon matalan tason inversiona. Kohoava T-aalto voidaan nähdä hyperkalemiassa, akuutin sydäninfarktin hyperakuutissa vaiheessa jne. PR-intervalli PR-intervalliherätys suoritetaan eteiskammiosolmukkeeseen pitkin etu-, keski- ja takakimppuja. Atrioventrikulaarisen solmun hitaasta johtumisnopeudesta johtuen EKG:ssä muodostuu PR-segmentti, joka tunnetaan myös nimellä PR-väli. Normaali PR-väli on 0,12-0,20 sekuntia. Kun johtuminen eteisestä kammioon on estetty, se ilmenee PR-välin pidentymisenä tai kammioaallon katoamisena P-aallon jälkeen. QT-aika QT-aika edustaa aikaa kammion depolarisaatiosta repolarisaatioon. Normaali QT-aika on 0,44 sekuntia. QT-ajan pidentyminen liittyy usein pahanlaatuisten rytmihäiriöiden esiintymiseen. PR-segmentti PR-segmentti edustaa eteisen repolarisaatioprosessia ja eteiskammiosolmun, His-nipun ja nippuhaarojen sähköistä aktiivisuutta. ST-segmentin ST-segmentin kammiolihas on täysin depolarisoitunut, eikä repolarisaatio ole vielä alkanut. Tällä hetkellä kammion sydänlihas kussakin kohdassa on depolarisoituneessa tilassa, eikä solujen välillä ole potentiaalieroa. Siksi ST-segmentin tulisi olla potentiaalintasauslinjalla normaaleissa olosuhteissa. Kun sydänlihaksen tietyssä osassa on iskemiaa tai nekroosia ja kammiossa on edelleen potentiaaliero depolarisaation jälkeen, se ilmenee EKG:n ST-segmentin siirtymänä. Frank-järjestelmä Frank-johtojärjestelmä Vuonna 1956 Frank ehdotti korjaussarjaa. Ortogonaalisessa johdinjärjestelmässä on yhteensä 7 elektrodia. Viisi elektrodia asetettiin rintaan ja kaksi muuta elektrodia vasemmalle jalalle ja niskaan 1 cm oikealle. Jokainen elektrodi on kytketty eri vastuksilla, mikä korjaa jossain määrin sydämen epähomogeenisuutta rintaontelossa ja ihmiskehon johtumista. Hyvän fyysisen perustansa ja järkevän suunnittelunsa ansiosta sitä käytetään laajalti EKG-tekniikassa. Avaruus-EKG-vektorin merkitsemiseksi oletetaan, että kolme akselia leikkaa toisensa kohtisuorassa sydämen keskustassa, ja sitten nämä kolme akselia vastaavasti muodostavat Frankin johtojärjestelmän vaakatason, sagitaalitason ja frontaalitason. Wilson-järjestelmä Wilson-johtojärjestelmä Wilson-johtojärjestelmä on Wilsonin ehdottama keskipään liitäntäjohtojärjestelmä. Anturin elektrodi asetetaan mihin tahansa standardijohtimen haaraan, ja kahdessa muussa haarassa olevat johdinelektrodit on kytketty vastaavasti 5000 ohmin resistanssilla. kytketty sarjaan epäolennaisina elektrodeina. Tämän johdon tallentama EKG-jännite on noin 50 prosenttia korkeampi kuin unipolaarisen raajan johtimen jännite, mistä johtuu paineistetun unipolaarisen haarajohdon nimi. Nimetty anturin elektrodin sijainnin mukaan, jos anturin elektrodi on oikeassa käsivarressa, se on unipolaarinen oikean yläraajan johto (aVR), vasen käsi on puristettu unipolaarinen vasemman yläraajan johto (aVL) ja vasen jalka johtaa. Se on paineistettu unipolaarinen vasemman alaraajan johto.


VCG-EKG-vektori Kardiomyosyyttien depolarisaatio- ja repolarisaatioprosessissa muodostamalla potentiaalierolla on sekä suuruus että suunta, jota kutsutaan EKG-vektoriksi. Elektrokardiogrammi ja EKG ovat toisiaan täydentäviä ja niitä käytetään sydänsairauksien diagnosointiin. Tietyn johtimen EKG on käyrä, joka avautuu ajan t myötä, kun taas tietyn pinnan vektorikaavio on monimutkainen tasokäyrä, jonka parametrina on t. Vektorikaaviossa on kolme sähköistä akselia X, Y ja Z, jotka muodostavat pareittain tason, jota kutsutaan poikittaistasoksi (H), etutasoksi (F) ja oikeaksi tasoksi (s). AD-muunnin AD-muunnos AD-muunnos on analogia-digitaalimuunnos, jolla muunnetaan analoginen signaali digitaaliseksi signaaliksi, yksikkö on bittiä ja bittien lukumäärällä mitataan muunnostarkkuutta. Yleisiä ovat 12-bit, 16-bit ja 24-bit. Näytteenottotaajuus Näytteenottotaajuus on näytteenottotaajuus, joka määrittää jatkuvasta signaalista diskreetin signaalin muodostamiseksi erotettujen näytteiden määrän sekunnissa hertseinä (Hz); mitä suurempi taajuus, sitä enemmän näytteitä on ja sitä parempi tarkkuus. CMRR (Common mode rejection ratio) viittaa elektrokardiografin differentiaalitilan signaalin (EKG-signaalin) suurennuksen Ad suhteeseen yhteismuotoisen signaalin (häiriö ja kohina) suurennukseen Ac, mikä ilmaisee häiriönestokyvyn koon. Mitä suurempi suhde, sitä vahvempi differentiaalivahvistinpiirin kyky vaimentaa yhteismuotoisia signaaleja ja sitä parempi on häiriönestokyky. Melutaso Melutasoa kutsutaan myös sisäiseksi meluksi. Se viittaa elektronisen lämpöliikkeen aiheuttamaan kohinaan, kun elektrokardiografin sisäiset komponentit toimivat, eikä ulkoisten häiriöiden virheellisen käytön aiheuttamaa melua. Jos se on liian suuri, se ei vaikuta ainoastaan ​​grafiikan ulkonäköön, vaan myös EKG:n normaaliin toimintaan. Siksi kohinan tulee olla mahdollisimman pientä, eikä kohinaaaltomuotoa saa nähdä jäljityskäyrässä. Taajuusvasteen taajuusalue Ihmisen EKG-aaltomuoto ei ole yksitaajuus, vaan se voidaan hajottaa eri taajuuksiksi ja mittasuhteiltaan eri siniaaltokomponenteiksi, mikä tarkoittaa, että EKG-signaalissa on runsaasti korkealuokkaisia ​​harmonisia. Jos elektrokardiografilla on sama vahvistus eri taajuuksilla oleville signaaleille, jäljitetty aaltomuoto ei vääristy. Vahvistimen kyky eritaajuisille signaaleille ei kuitenkaan välttämättä ole täsmälleen sama. Kun elektrokardiografi syöttää saman amplitudin ja eri taajuuksilla olevia signaaleja, lähtösignaalin amplitudin ja taajuuden välistä suhdetta kutsutaan taajuusvasteen ominaiskäyräksi. Elektrokardiografin taajuusvasteen ominaisuudet riippuvat pääasiassa vahvistimen ja tallentimen taajuusvasteen ominaisuuksista. Mitä laajempi taajuusvaste, sitä parempi. Polarisaatiojännite Polarisaatiojännite Polarisaatiojännite syntyy ihon ja pintaelektrodien väliin polarisaatiosta johtuen. Tämä johtuu pääasiassa jännitteen pysähtymisen ilmiöstä, joka muodostuu sydänvirran virtauksen jälkeen. Polarisaatiojännitteellä on suuri vaikutus EKG-mittaukseen ja se aiheuttaa perusviivan poikkeamaa ja muita ilmiöitä. Suurin polarisaatiojännite voi olla kymmeniä tai jopa satoja millivoltteja. Jos polarisaatiojännitettä ei käsitellä hyvin, häiriöt ovat erittäin vakavia. Vaikka elektrokardiografissa käytetyt elektrodit on valmistettu erikoismateriaaleista, elektrodit synnyttävät silti polarisaatiojännitteen, yleensä 200-300mV lämpötilan muutoksista sekä sähkö- ja magneettikenttien vaikutuksesta. Vahvistin ja tallennuslaite. Vaatimus on suurempi kuin 300 mV ja kansainvälisesti yli 500 mV. Tuloimpedanssi Tuloimpedanssi on esivahvistimen tuloresistanssi. Mitä suurempi tuloresistanssi on, sitä pienempi on erilaisen elektrodin kosketusvastuksen aiheuttama aaltomuodon vääristymä ja sitä suurempi yhteismoodin hylkäyssuhde. Yleensä sen on oltava suurempi kuin 2MΩ, ja kansainvälisesti sen on oltava suurempi kuin 50MΩ. Herkkyyttä kutsutaan myös vahvistukseksi; se viittaa tallennetun aaltomuodon amplitudiin, kun syötetään 1 mV:n standardijännite. Se ilmaistaan ​​yleensä mm/mV, mikä heijastaa koko koneen vahvistimen suurennusta. Elektrokardiografin vakioherkkyys on 10 mm/mV. Vakioherkkyyden määrittämisen tarkoituksena on helpottaa eri EKG:iden vertailua. Paperin nopeus Paperin nopeutta käytetään kuvaamaan EKG-piirustuksen nopeutta, yksikkö on mm/s

6 channel Digital Electrocardiograph