1. Kiinnitä huomiota dialyysiveden ongelmaan
Dialyysivesi on erittäin tärkeää koko dialyysiprosessissa. Jos korkealaatuisia vedenkäsittelylaitteita ei ole, dialyysi puhdas vesi ja tuotettu käänteisosmoosivesi eivät täytä vaatimuksia. Jos veden laatu on epäpätevä, se voi aiheuttaa useita sairauksia, vesilähteitä tai vedenkäsittelyjärjestelmiä. Ongelmat vaikuttavat dialyysin tarjontaan, pakottaen dialyysin pysähtymään, ja hemodialyysikone hälyttää. Siksi dialyysin edellytyksenä ja perustana on veden laadun varmistaminen. Yleensä suurissa hemodialyysikeskuksissa tai hemodialyysihuoneissa on oltava riippumattomat vesisäiliöt ja lähdevesisäiliöt riittävien vesilähteiden ja vedenpaineiden varmistamiseksi, ja vedenkäsittelyjärjestelmät Varasuunnitelmaa ei välttämättä ole, mutta on myös harkittava hätätoimenpiteitä pehmeän vesijärjestelmän tai käänteisosmoosikoneen vikaantumisen jälkeen.
2. Kiinnitä huomiota dialysaatin valmistukseen
Dialyysin tehtävänä on korjata virtsaveren kemiallinen koostumus. Tämän vaatimuksen täyttäminen tarkoittaa, että dialyysin koostumuksen on oltava samanlainen kuin todellinen normaali plasman kosteus eli proteiinittoman plasman koostumus. Koska dialyysin koostumusta käytetään pääasiassa elektrolyysin tasapainon säätämiseksi, on huolehdittava nestekoostumuksen valitsemiseksi potilaan tarpeiden mukaan.
Kolme, kiinnitä huomiota väkevään liuokseen
Nykyaikaisen hemodialyysin saaminen on konsentraattiliuoksen, dialyysin puhtaan veden ja käänteisosmoosiveden käyttö, jotka laimennetaan automaattisesti hemodialyysiliuokseksi koneen kiinteän tilavuussuhteen avulla. Tämä mittaliuos käyttää johtavuusmenetelmää osoittamaan elektrolyytin kokonaisionipitoisuuden dialyysissä, mikä on tae Yksi dialyysin turvallisuuden tärkeistä seurantaindikaattoreista. Tällainen automaattinen havaitsemis- ja valvontatoiminto on yleensä saatavilla tuoduissa dialyysikoneissa, ja suurin osa konsentraattiliuoksen valmistuksesta tehdään manuaalisesti kaavan mukaisesti. Yleensä dialyysi jaetaan kahteen tyyppiin (asetaattidialysaatti ja bikarbonaattidialysaatti) asetaattidialyysiin, käytetään vain yhdentyyppistä konsentraattia tai bikarbonaattidialysaattiin tarvitaan kahdenlaisia tiivistteen tyyppejä, joko näiden tiivistettyjen nesteiden virheellinen valmistus aiheuttaa haitallisia seurauksia ja saa koneen helposti hälyttämään. Jos laitteen johtavuushälytysrajaa säädetään liian leveäksi tai itsetestaustoiminto on epänormaali, se aiheuttaa potilaalle pahoinvointia, oksentelua, vilunväristyksiä ja verenpainetta. Useat dialyysireaktiot, kuten korkeat tai matalat, voivat vaarantaa potilaan hengen vaikeissa tapauksissa.
Lisäksi olen varsinaisessa työssä kohdannut useita koneita samanaikaisesti hälyttävinä liian alhaisen tai liian korkean johtavuuden vuoksi, eivätkä ne pysty suorittamaan normaalia dialyysia, joka johtuu yleensä konsentraattien epätyydyttävästä valmistuksesta. Siksi konsentraattiliuoksen valmistus on valmistettava tiukasti kaavan mukaisesti, ja valmistettu konsentraattiliuos on parasta testata tarvittavalla testauksella. Lisäksi ei ole suositeltavaa jättää sitä liian pitkäksi aikaa sedimentaatiosaasteen tai pilaantumisen estämiseksi, kun sitä käytetään. Se pitää suodattaa.
Neljänneksi, kiinnitä huomiota hemodialyysihuoneen virtalähteeseen
Hemodialyysikoneet eroavat tavallisista diagnostisista laitteista. Yleensä diagnostisten laitteiden vikaantumisesta ei ole paljon haittaa tavallisille potilaille (paitsi hätäpotilaille). Hemodialyysihoidon keskeyttäminen tai lykkääminen virransyöttöongelmien vuoksi kaksinkertaistaa hoitohenkilökunnan työmäärän. Vielä tärkeämpää on, että se aiheuttaa potilaille suurta kärsimystä ja jopa vaarantaa heidän henkensä. Samalla se tuo tarpeetonta taakkaa sairaalaan. Taloudelliset menetykset. Suurin osa hemodialyysipotilaista maassamme on kuitenkin loppuvaiheen munuaistautipotilaita. Potilaiden on vaikea saada dialyysihoitoa kerran tai kahdesti tai hieman lisätä dialyysin välistä aikaa. Siksi hemodialyysihuoneen virtalähde on ongelma, jota ei voida jättää huomiotta.
Sähköverkon jännite suurissa sairaaloissa suurissa kaupungeissa ja alueilla, joilla on tiukka virtalähde, on yleensä alhainen, varsinkin kun suurin osa laitteista on käynnissä aamulla, joskus stabiloitua virtalähdettä itsessään on vaikea käyttää normaalisti, joten se on varustettava stabiloitulla virtalähteellä. Harkitse kaksoisverkon virtalähdettä, toissijaista virransyöttöjärjestelmää ja automaattista kytkentää, jotta sähkökatkokset eivät aiheuta suurta passiivisuutta työssä. Nyt useimmat hemodialyysikoneet toimii akuilla (yleensä voivat kestää 15 minuuttia) tilapäisten sähkökatkosten välttämiseksi, jotka voivat aiheuttaa potilaille paniikki-ilmiön.