Mitkä ovat potilasmonitorin parametrit?

Mitkä ovat potilasmonitorin parametrit?

Monitorin 6 vakioparametria ovat EKG, hengitys, ei-invasiivinen verenpaine, happisaturaatio, pulssi ja kehon lämpötila. Lisäksi valinnaisia ​​parametreja ovat: invasiivinen verenpaine, hengityksen lopussa oleva hiilidioksidi, hengitysmekaniikka, anestesiakaasu, sydämen minuuttitilavuus (invasiivinen ja ei-invasiivinen), EEG-kaksispektriindeksi ja niin edelleen.

EKG

Elektrokardiogrammi on yksi monitorointilaitteiden perusvalvontavälineistä. EKG-signaali saadaan elektrodien kautta, ja valvontaelektrodit ovat kertakäyttöisiä AS-AGCI-painikeelektrodeja.

Syke

Syke tarkoittaa sitä, kuinka monta kertaa sydän lyö minuutissa. Sykemittauksen tarkoituksena on määrittää hetkellinen syke ja keskimääräinen syke EKG-aaltomuodon perusteella.

Terveen aikuisen keskimääräinen syke levossa on 75 lyöntiä minuutissa ja normaaliarvo on 60-100 lyöntiä minuutissa. Erilaisissa fysiologisissa olosuhteissa syke voi olla niinkin alhainen kuin 40-50 lyöntiä/min ja jopa 200 lyöntiä/min.

Monitorin sykehälytysalue: alaraja on 20-100 lyöntiä/min ja yläraja 80-240 lyöntiä/min.

Hengityksellä tarkoitetaan seurattavan potilaan hengitystiheyttä eli hengitysnopeutta. Hengitystiheys on kuinka monta kertaa potilas hengittää aikayksikössä, ja yksikkö on minuuttia.

Hengityksen seurantaan on olemassa kaksi mittausmenetelmää: lämpö ja impedanssi

Lämpöhengitysmittauksessa käytetään sieraimeen sijoitettua termistoria. Kun ilmavirta kulkee termistorin läpi, termistori altistuu virtaavan ilmavirran lämmönvaihdolle ja vastusarvo muuttuu, mikä mittaa hengitystaajuutta.

Impedanssihengityksen mittaus perustuu rintakehän ja käsivarren lihasten vuorottelevaan rentoutumiseen, rintakehän vaihtelevaan muodonmuutokseen sekä kehon kudosten sähköisen impedanssin vaihteleviin muutoksiin. Hengitysimpedanssin (keuhkojen impedanssin) ja keuhkojen kapasiteetin välillä on tietty suhde. Keuhkojen impedanssi vaihtelee keuhkojen mukaan. Kapasiteetin lisäys kasvaa. Impedanssihengityksen mittaus on suunniteltu keuhkojen impedanssin muutosten perusteella.

Tarkkailumittauksessa hengitysimpedanssielektrodia ja EKG-elektrodia käytetään yhdessä, eli EKG-elektrodilla havaitaan EKG-signaali ja hengitysimpedanssi samanaikaisesti.

IBP

Invasiivinen verenpaine viittaa potilaan' keskuslaskimopaineen, vasemman eteisen paineen, sydämen minuuttitilavuuden ja sydämen kelluvan katetrin seurantaan.

Keskuslaskimopaine mitataan asettamalla suonensisäinen katetri kaulalaskimosta ja reisilaskimosta suuren laskimon kautta ylemmän ja alemman onttolaskimon ja oikean eteisen liitoskohtaan keskuslaskimopaineen mittaamiseksi.

Vasemman eteisen paine voi osoittaa vasemman kammion kyvyn täyttyä ja purkaa. Vasemman sydämen vajaatoiminta, vasemman ja oikean kammion verentuotanto laskee ja vasemman eteisen paine kohoaa, mikä voi aiheuttaa keuhkojen tukkoisuutta ja emfyseemaa, mutta myös sydämen tuotanto lisääntyy. Siksi oikean vasemman eteisen paineen seuranta ja ylläpitäminen on erittäin tärkeää sydämen minuuttitilavuuden ylläpitämiseksi.

Vasemman eteisen paine mitataan asettamalla sydänkatetri keuhkovaltimoon ja mittaamalla keuhkovaltimon paine vasemman eteisen paineen mittaamiseksi epäsuorasti tai asettamalla sydämen katetri suoraan vasempaan eteiseen ylemmän vasemman keuhkolaskimon ja vasen atrium.

NIBP

Non-invasiivinen verenpainemittaus käyttää Korotkoff-äänentunnistusmenetelmää. Brakiaalinen valtimo on tukkeutunut puhallettavalla mansetilla. Painehäviön aikana tukkeutuneessa päässä tulee sarja eri ääniä. Äänen ja ajan mukaan voidaan arvioida systolinen ja diastolinen verenpaine, joka on Korotkoff-ääni.

Syke on tärkeä sydämen toiminnan indikaattori. Tietyissä patologisissa olosuhteissa sydämen minuuttitilavuus heikkenee, mikä tekee kehon'n ravitsemuksellisen riittämättömän. Sydämen minuuttitilavuus on sydämen minuutissa poistama veren määrä. Se mitataan ruiskuttamalla tietty määrä indikaattoria vereen tietyllä menetelmällä ja diffuusion jälkeen veressä mittaamalla indikaattorin muutos sydämen minuuttitilavuuden laskemiseksi.

Sydämen minuuttitilavuuden määrittämiseen on kaksi menetelmää: FICK-menetelmä ja lämpölaimennusmenetelmä.

FICK-menetelmä käyttää happea indikaattorina avoimessa verenkierrossa. Koska hapenvaihto keuhkokapillaarien ja alveolien välillä on verrannollinen keuhkojen verenkiertoon, sydämen minuuttitilavuus voidaan mitata mittaamalla keuhkovaltimon ja keuhkolaskimon happipitoisuus.

Lämpölaimennusmenetelmässä käytetään kylmää normaalia suolaliuosta indikaattorina ja Swan-Ganzin kelluvaa katetria termistorilla sydämen katetrina. Termistori asetetaan keuhkovaltimoon ja kylmää suolaliuosta ruiskutetaan oikeaan eteiseen sydämen minuuttitilavuuden laskemiseksi.

Lämpötila

Kehon lämpötila heijastaa kehon' aineenvaihdunnan tulosta ja on yksi edellytyksistä kehon normaalille toiminnalliselle toiminnalle. Kehon sisälämpötilaa kutsutaan"ydinlämpötilaksi", joka kuvastaa pään tai vartalon tilaa. Se mitataan yleensä suusta, kainalosta ja peräsuolesta. Kiinalaisten tilastot osoittavat, että suun lämpötila on 36,7-37,7 astetta, kainalossa 36,9-37,4 astetta ja peräsuolen lämpötilassa 36,9-37,9 astetta.

Pulssi

Pulssi on ilmiö, jossa valtimot sykkivät ajoittain sydämen laajentuessa ja supistuessa. Pulssi sisältää muutokset erilaisissa fysikaalisissa määrissä, kuten suonensisäinen paine, tilavuus, siirtymä ja suonen seinämän jännitys.

Pulssi on signaali, joka muuttuu ajoittain sydämen sykkeen mukana, ja myös valtimoiden tilavuus muuttuu ajoittain. Valosähköisen anturin signaalin muutosjakso on pulssinopeus.

Verikaasumittauksella tarkoitetaan pääasiassa hapen osapainetta (PO2), hiilidioksidin osapainetta (Pco2) ja veren happisaturaatiota (Spo2).

Happi ja hiilidioksidi ovat veressä kahdessa tilassa: fysikaalisessa liukenemisessa ja kemiallisessa yhdistelmässä. Juuri kemiallisen yhdistelmän läsnäolon vuoksi veren' kyky kuljettaa O2:ta ja Co2:ta paranee huomattavasti.

Po2 on valtimoiden happipitoisuuden mitta. Pco2 on suonissa olevan hiilidioksidin määrän mitta.

Veren happisaturaatio on happipitoisuuden suhde happikapasiteettiin.

Myös veren happisaturaation seurantaa mitataan valosähköisellä menetelmällä ja anturi- ja pulssimittaus ovat samat.