Invasiivinen hengitys, jossa on plussia ja haittoja

Jun 10, 2021Jätä viesti

Invasiivinen hengitys, jossa on plussia ja haittoja

Invasiiviset hengityskoneet ovat alttiita aiheuttamaan hengityskoneeseen liittyvän keuhkokuumeen esiintymisen (hengityskoneeseen liittyvä keuhkokuume, lyhenne: VAP).


Hengityskoneeseen liittyvä keuhkokuume on yleinen komplikaatio potilailla, jotka käyttävät hengitystuuletusta teho-osastolla, ja esiintyvyys on jopa noin 30%. Hengityskoneeseen liittyvä keuhkokuume voi aiheuttaa vaikeusvaikeuksia, pahentaa potilaan tilaa, pidentää sairaalahoitoa ja jopa johtaa potilaan kuolemaan vaikeissa tapauksissa.


Nykyinen lääketieteellinen tutkimus uskoo, että hengityskoneeseen liittyvän keuhkokuumeen syitä ovat potilaan ikä, alkuperäiset perussairaudet, komplikaatiot ja iatrogeeniset tekijät (epäasianmukainen toiminta ja lääketekijät). Mitä pidempi tuuletusaika on, sitä suurempi on VAP: n esiintyvyys. korkea.


VAP: n pääasiainen syy ovat bakteerit, jotka seuraavat putkea alempaan hengitysteihin.


Varhaisen VAP: n patogeenisiä bakteereja ovat pääasiassa Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ja Staphylococcus aureus, jotka kaikki ovat peräisin orofarynximme loisfloorasta. Viivästyneet VAP-taudinaiheuttajat ovat pääasiassa gramnegatiivisia (G-) bakteereja.


Bakteerit pelkäävät eniten antibiootteja. Kiusallista on, että pitkäaikainen riippuvuus antibiooteista johtaa kasviston "evoluutioon". VAP-taudinaiheuttajilla ei ole vain yleensä korkea lääkeresistenssi, vaan ne ovat myös "mestareita", joilla on useita lääkeresistenssiä. Monet yleisesti käytetyt antibiootit eivät ole niitä vastaan. potkaista sisään.


Tämä on helppo laskea huonoon verenkiertoon, koska mitä pidempi tuuletusaika hengityskone, sitä pienempi on potilaan hengitystiepuolustuksen toiminta, mikä aiheuttaa todennäköisemmin bakteerien lisääntymistä ja lisää keuhkoinfektion määrää.


Trakeotomia voi myös aiheuttaa alahengitystieinfektiot, joita vaikeuttaa hengitysteiden ahtauma ja muut ongelmat.