Dental cone beam CT (cone beam CT), joka tunnetaan myös nimellä digitaalinen volumetrinen tomografia (digitaalinen volumetrinen tomografia), on uusi tekniikka, joka kehitettiin 1990-luvun lopulla. Koska se voi näyttää normaalin kudosrakenteen ja sairaan kudoksen kolmessa ulottuvuudessa (aksiaalinen, koronaaalinen ja sagitaalinen) ja välttää päällekkäisten kuvien puutteet kaksiulotteisissa kuvissa, sitä on käytetty laajalti klinikoilla sen lanseerauksen jälkeen. Perinteiseen CT:hen verrattuna CBCT:llä on useita merkittäviä etuja: ①Erittäin pieni säteilyannos ②Erittäin laaja käyttöalue ③Suuri tilaresoluutio ja hyvä kuvanlaatu ④Helppo käyttää.
1.1 Käyttö hammasimplanteissa
Hammasimplanttikirurgiassa täydellinen preoperatiivinen suunnittelu on avain implantin onnistumiseen, ja täydellinen suunnittelu syntyy leukaluun kattavasta ja tarkasta ymmärtämisestä. Sopivan implantin valinta ja implantin sijoittaminen oikeaan asentoon on avain implantin onnistumiseen. avain. Aiemmin stomatologit tarkastivat rutiininomaisesti leukaluun ennen hammasimplanttileikkausta kaarevalla pintatomografialla, mikä kohtasi monia vaikeuksia arvioida, oliko leukaluussa tarpeeksi luukudosta implantin sijoittamiseksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kaarevan pinnan tomografia Alveolaarisen luun korkeudessa on virhe, eikä kaarevia tasoviipaleita sovi käyttää ennen implanttileikkausta. Jälkikäsitellyt CBCT-tekniikan monitasoiset rekonstruktiokuvat voivat näyttää selkeästi paikannussuhteen tarkastuspaikan ja ympäröivien tärkeiden anatomisten rakenteiden välillä ja voivat paikantaa tarkasti tärkeät rakenteet, kuten alaleuan kanavan, mentaalisen foramenin, alaleuan aukon, etuhammasaukon ja poskiontelon pohja ja jopa Näitä tietoja voidaan käyttää myös luun tiheyden mittaamiseen erikoisohjelmistolla, sopivan keinotekoisen implantin valitsemiseen ja sen sijoittamiseen parhaaseen asentoon, jotta vältetään luun puoleinen tunkeutuminen, tunkeutuminen nenäonteloon, poskiontelon pohjaan ja vahingoittaa tärkeitä rakenteita, kuten hermoja ja verisuonia. Vähennä komplikaatioita.
1.2 Ohjeita vaurioituneiden hampaiden varalta
CBCT-tekniikka käyttää kertaluontoisella valotuksella kerättyä tilavuustietoa kuvien kolmiulotteiseen rekonstruointiin mistä tahansa kulmasta. Leikkaamalla aksiaalista pintaa eri kulmista, törmäytynyttä hampaita voidaan tarkkailla useista suunnista ja ihmisen näkemiseen sopivaa havaintoaluetta voidaan säätää halutessaan diagnoosin tarpeiden mukaan. Kuvan avaruudellinen tunne ja realistisuus paranevat, anatominen suhde on selkeä ja anatomisen rakenteen kolmiulotteisen muodon ja viereisen tilan sijainnin välinen suhde näkyy täysin, mikä auttaa kirurgia arvioimaan spesifinen sijainti, tyyppi, purkauksen suunta ja siirtymä, poski- ja linguaalipuolen syvyys sekä suhde ympäröiviin rakenteisiin ovat erittäin tärkeitä leikkauspolun ja hoitosuunnitelman laatimisessa.
1.3 Leukakystojen ja kasvainten erottelu
Suun ja leuka-alueen anatominen rakenne on monimutkainen, ja siinä on monia päällekkäisiä kudoksia. Vaikka tavanomainen röntgenkuvaus voi heijastaa tiettyjen leesioiden (kuten leuan kasvaimien) yleistä tietoa, ja se voi myös näyttää tarkasti leesioiden ja hampaiden välisen suhteen, mutta sen kuvantamisen vuoksi Kaksiulotteiset kuvat, kuvat menevät paljon päällekkäin ja leuka. kystat ja kasvaimet tunkeutuvat usein kiertoradalle, nenäonteloon, poskionteloon, pterygopalatiiniseen syvennykseen ja jopa kallon pohjaan, jolla on tiettyjä rajoituksia kystojen, hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten varhaisessa diagnosoinnissa. CBCT-tekniikan suurin ominaisuus on suorittaa kolmiulotteinen rekonstruktio ja skannatun alkuperäisen kuvan leikkaaminen, näyttää ihmiskehon monimutkaisen alueen anatominen rakenne kolmiulotteisessa muodossa ja ymmärtää leesion ja tärkeän välisen suhteen. anatomiset rakenteet, kuten poskiontelo, hermoputki ja kallonpohja. Se on hyödyllinen leukavaurioiden varhaisessa havaitsemisessa ja kolmiulotteisen tilan leesioalueen selventämisessä, erityisesti buccolinguaalisen luulevyn osallistumisessa, jolla on suuri merkitys leikkauksen laajuuden määrittämisessä ja yksityiskohtaisten ja tarkkojen leikkaussuunnitelmien laatimisessa.
1.4 Sovellus endodontiassa
Koska suun hampaiden sijoittelu ei ole samassa tasossa ja sillä on tietty fysiologinen kaarevuus, tavalliset suunsisäiset röntgenkuvat projisoidaan usein eri kulmista, eivätkä kalvon, hampaiden ja röntgenputken kolme pistettä voi olla kohtisuorassa suora viiva. Kuvat menevät päällekkäin, eivätkä ne pysty selvästi näyttämään juurien suuntaa, mikä johtaa kliinikon harhaan ja aiheuttaa juurikanavan puuttumisen juurihoitojen aikana. Poskijuurivaurioiden diagnosoinnissa on vaikea arvioida, missä juuressa on vaurioita, vaurioiden astetta ja sijaintia sekä onko juurien välissä ja ympärillä olevassa luussa poikkeavuuksia. Kuitenkin sen jälkeen, kun CBCT-teknologia on saanut alkuperäiset tiedot kerta-valotuksen kautta, saadut kuvat ovat korkean spatiaalisen resoluutionsa vuoksi hienojakoisia, selkeät rajat ja juurikanava ja sivujuurikanavat ovat selkeästi kehittyneitä. hyviä kuvia ydinontelosta kärkeen. Juurikanavakuvasta voi myös nähdä selkeämmin hampaan rungon, parodontaalisen nivelsiteen ja luun trabeculan mikrorakenteen. Tulokset osoittavat, että juurikanavan muutosten analysoinnilla kolmiulotteisesta näkökulmasta on tärkeä ohjaava merkitys juurihoidon kannalta.
1.5 Käyttö temporomandibulaarisessa nivelsairaudessa
Temporomandibulaariset nivelsairaudet (Tempoomandibulaariset häiriöt, TMD) on usein esiintyvä ja yleinen sairaus, johon liittyy monimutkaisia patogeenisiä tekijöitä. Vaikka perinteinen (TMJ) röntgentutkimusmenetelmä on yksinkertainen, kustannustehokas ja pitkä käyttöhistoria, se on yleisimmin käytetty menetelmä TMJ-radiologian tutkimuksessa. Koska se on kuitenkin kaksiulotteinen kuva ja siihen vaikuttavat monimutkaiset anatomiset asennot, röntgenkuvissa on monia päällekkäisiä luun osia. Havainnot tärkeimmistä osista, kuten: muutokset nivelvälissä, muutokset nivelten liikkeessä, muutokset luun laadussa ja kliiniset Vartaloon ilmaantuu monia kondyylien muotomuutoksia ja murtumia, jotka vääristyvät ja hämärtyvät väärän kehon asennon ja projektiokulman vuoksi, mikä vaikuttaa diagnoosiin. Kun skannataan CBCT-tekniikalla, oikean paikannusmenetelmän avulla skannatut tomogrammit voivat näyttää selkeästi todelliset kuvat nivelkyhmyistä, nivelkondyleista ja nivelistä ja heijastaa nivelen keskellä olevaa niveltilaa ilman, että se vaikuttaa niihin. . Projektiokulman vaikutus. Samanaikaisesti kolmiulotteisen rekonstruktiotekniikan avulla voidaan saada kondylin pitkän akselin koronaaliset ja sagitaaliset asennot, kaksoiskondyylin pinnan muutos ja nivelmurtuma.
1.6 Käyttö suu- ja leukavauriotutkimuksessa
Suun ja leuka-alueen monimutkaisen anatomisen rakenteen vuoksi tavanomaisissa röntgenkuvissa on monia luun päällekkäisyyksiä, ja niihin vaikuttaa projektiokulmien välinen suhde. Luotettavaa kliinistä kuvatietoa ei usein saada, mikä puolestaan vaikuttaa diagnoosin ja kirurgisen hoidon vaikutuksiin. CBCT-tutkimuksella saadut volyymitiedot käsitellään työasemassa. Kuva ei ainoastaan näytä selvästi ja kolmiulotteisesti murtuman sijaintia, muotoa ja murtuman siirtymäominaisuuksia, vaan myös heijastaa intuitiivisesti murtumaviivan pituutta ja suuntaa, luun siirtymän ja murtuman etäisyyttä. Vierekkäisten luiden anatominen suhde.
